Le devenir à long terme est de 3 types :

a) dans les meilleurs cas, cicatrisation de la maladie : les symptômes sont devenus beaucoup moins évidents et compatibles avec une vie autonome et quasi-nouvelle ;

b) à l’opposé, évolution justifiant le terme de démence précoce excluant toute autonomie du fait de l’importance des signes de désorganisation, de l’autisme* et des hallucinations. Ces patients ont besoin d’une aide institutionnelle : hélas, le nombre de places disponibles en France aujourd’hui est très largement insuffisant ; la fermeture de lits d’hôpitaux psychiatriques sans création de structures alternatives crée une situation anormalement douloureuse pour bien des patients et leurs familles ;

c) enfin, évolution continue avec des périodes d’accalmie ou au contraire d’accentuation de la symptomatologie, même si globalement la maladie a tendance à s’apaiser au fil du temps. Ces patients accèdent souvent à une autonomie partielle.