La qualité de l’évolution 5 ans après le début de la maladie est très largement prédictrice du devenir 20 ans plus tard : d’où l’importance d’un traitement aussi précoce et actif que possible pendant les premières années et, au contraire, la conscience qu’au-delà il faut davantage gérer l’évolution que vouloir l’infléchir.